bet36体育在线_bet36体育投注@：印发《2023年高新区（塘桥镇）65周岁以上老年人体检工作实施方案》的通知

各村（社区）、各相关单位：

现将《2023年高新区（塘桥镇）65周岁以上老年人体检工作实施方案》印发给你们，请认真组织实施。

 张家港市塘桥镇人民政府

                                2023年4月10日

（此件公开发布）

2023年高新区（塘桥镇）65周岁以上老年人体检工作实施方案

为贯彻落实国家基本公共卫生服务项目，进一步做好全镇65周岁以上老年人健康体检工作，根据《国家基本公共卫生服务规范2016版》和张卫健疾控〔2023〕4号bet36体育在线_bet36体育投注@：印发《2023年度张家港市企业退休人员和非社会化管理65周岁以上老年人健康体检工作实施方案》的通知要求，结合我镇实际情况，制定本方案。

一、工作目标

落实国家基本公共卫生服务项目，开展65周岁以上老年人健康体检，建立健康档案，全面了解老年人群重点疾病的患病情况，分析评价老年人群疾病的变化趋势及其影响因素，制定科学的干预策略与措施，增强老年人疾病防治能力，提升65周岁以上居民的慢性非传染性疾病防治水平，保障老年人的身体健康，提高老年人健康水平和生活质量，确保65周岁以上老年人健康管理率达到90%以上，体检报告规范率达到95%以上。

二、体检对象及项目

（一）体检对象：1958年12月31日前出生（即65周岁以上）我镇常住人口中非社会化管理的老年常住居民。

（二）体检原则：按照知情自愿原则，每年免费为65周岁及以上老年人提供1次健康服务。

（三）体检项目：

1.症状：主要慢性病症状询问；

2.一般状况：体温、脉率、呼吸频率、双侧血压、身高、体重、腰围、体质指数、老年人健康状态自我评估、老年人生活自理能力自我评估；

3.生活方式：体育锻炼、饮食习惯、吸烟情况、饮酒情况、职业病危害因素接触史；

4.脏器功能：口腔、视力、听力、运动功能；

5.查体：皮肤、巩膜、淋巴结、肺、心脏、腹部、下肢水肿、足背动脉搏动；

6.辅助检查：血常规、尿常规、空腹血糖、心电图、HIV抗体检测、尿酸、肝功能（谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素）、肾功能（血清肌酐、血尿素氮）、血脂（甘油三脂、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇）、常规胸片、癌胚抗原（CEA）、腹部B超（肝、胆、胰、脾、双肾）、足跟部超声骨密度检查及量表筛查；

7.健康评价：针对此次体检结果开展健康评价；

8.健康指导：针对此次体检结果开展健康指导；

（1）对发现已确诊的原发性高血压和Ⅱ型糖尿病等患者同时开展相应的慢性病患者健康管理。

（2）对患有其他疾病的（非高血压或糖尿病），应及时治疗或转诊。

（3）对发现有异常的老年人建议定期复查或向上级医疗机构转诊。

（4）进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救、认知和情感等健康指导。

9.大便潜血及HIV抗体检测，每2年交替开展。

三、体检机构及方式

区镇体检工作由市第三人民医院（塘桥片区）、鹿苑医院（鹿苑片区）、妙桥社区卫生服务中心（妙桥片区65周岁以上农保人员）、妙桥医院（妙桥片区城保退休人员）负责。体检方式为预约集中体检，由各定点医疗机构安排体检时间，各村（社区）按照体检时间安排，做好通知本村65周岁以上老年人在规定时间内到指定地点进行集中体检。

四、工作进度安排

第一阶段：宣传动员阶段（2-3月份）

区镇统一部署全镇65周岁以上老年人健康体检工作，各村(社区)按照全镇统一安排，组织开展宣传发动工作。

第二阶段：调查摸底告知阶段（2-3月份）

各村(社区)对辖区内65周岁以上老年人进行调查摸底登记，及时上报登记情况。由各定点医院统一安排体检时间，再由各村（社区）向体检对象发放包括体检须知和日期的体检手册。

第三阶段：体检实施阶段（4月份）

各定点医院根据体检工作计划，合理安排医务人员和设备，认真组织开展体检工作。

第四阶段：数据录入阶段（4-10月份）

各定点医院将相关体检结果录入老年人体检信息平台。并对体检结果进行分析汇总，对65周岁及以上人群健康状况以及影响老年人健康因素进行分析评估、健康评估和健康指导。

五、工作流程

（一）登记、告知。各村（社区）进行摸底、登记，并将表册提供给镇社区卫生服务中心，镇社区卫生服务中心制定体检计划，由各定点医院统一制定体检日程安排。辖区各社区卫生服务站通过体检平台对相关体检人员进行身份核实后，再由各村（社区）实施体检通知。

（二）建档、体检。各定点医院要安排好导检员及时引导体检人员按照体检流程进行体检。医务人员核对体检人员身份，按照体检项目要求实施体检，并做好相关登记工作。对出现需进一步检查的疾病，各定点医院要及时反馈体检对象。

（三）反馈、汇总。体检结束后，各定点医院及时将体检信息录入体检平台，出具反馈体检评估报告，由各村（社区）发给被体检者，社区卫生服务中心（站）进行相应的健康教育和健康指导。

六、经费标准

按照相关项目开展的体检费用标准为190元/人，体检费用从基本公共卫生服务项目经费中支付。

七、工作要求

(一)加强组织领导，确保工作进度。各相关单位要高度重视此次健康体检工作，切实加强组织领导，同时明确具体责任人，组建体检工作队伍，确保体检各项任务落到实处。

(二)明确职责分工，加强质量控制。

1．镇社区卫生服务中心：（1）负责体检前期业务培训、印制表格和宣传资料、体检后资料分析汇总等。（2）负责宣传动员、统筹安排本辖区体检工作。（3）督促社区在收到医院交付的体检报告后，由社区医务人员于7天内发放至体检对象本人，并做好体检报告解读。（4）发现体检项目缺失、体检进程延误、信息录入错误、体检报告反馈不及时等问题及时与体检定点医疗机构沟通协调，查清原因，及时对接纠正，确保体检工作顺利实施。（5）配合卫健办做好体检过程中督查、指导工作。

2.各村(社区)：负责65周岁以上老年人摸底登记，发放《65周岁以上老年人健康体检手册》，做好宣传动员工作，向体检对象告知体检时间、地点、体检注意事项。

3.各社区卫生服务站：（1）负责对本辖区65周岁以上老年人体检人员信息系统审核工作。（2）根据医院临床检查结果，结合社区掌握的该老年人生理、心理的不同状况，开展个性化的“二次健康评价和健康指导”，在开展健康管理过程中，更新、完善老年人电话联系方式，降低“电话失访率”。（3）由各村社区卫生服务站医务人员于收到体检报告7天内发放至体检对象本人，做好体检报告解读同时做好发放交接记录。

4.定点体检医院：（1）负责为体检对象提供体格检查、辅助检查等项目检查。（2）专人定期开展院内体检质量自查，确保数据准确、有效，各项目内容齐全，无缺漏项和逻辑性错误。（3）按要求做好体检报告发放、体检异常处理、体检对象拒检登记，记录规范并与体检系统内容保持一致。（4）加强沟通，严格控制拒检项目，拒检不得超过2项。（5）在体检对象体检结束后7天内将体检报告交付各村（社区）相关负责人，同时做好交接记录并留存。

5.镇卫健办：负责健康体检工作的组织协调和管理、体检过程中的督查指导工作。

(三)加强宣传发动，确保体检效果。各村（社区）要利用多种形式，广泛宣传健康体检的相关政策，做到家喻户晓、人人皆知，营造良好氛围。扩大群众知晓度，切实提高健康体检参与率，确保这项工作取得预期效果。鉴于本次体检对象均年迈，各村（社区）宣传的时候建议请家属陪同前往参加体检，力求做到工作有序，安全便捷。